VHS-Formular

Vormerkung
(pro Person)

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Reservieren Sie für mich persönlich folgende Kurse (bitte geben Sie uns umgehend Bescheid, falls Ihre Kursvormerkung(en) wieder gelöscht werden soll(en)):
Kurs-Nr 1:
Kurstitel 1:
Gebühr 1:
Kurs-Nr. 2:
Kurstitel 2:
GebÃ¼hr 2:
Kurs-Nr. 3:
Kurstitel 3:
Gebühr 3:
Kurs-Nr. 4:
Kurstitel 4:
Gebühr 4:
Kursteilnehmer (Bitte unbedingt je Teilnehmer vollständig ausfüllen!):
Vorname*:
Nachname*:
Straße*:
Wohnort*:
Telefon tagsüber*:
Mobil:
E-Mail *:
Altersgruppe*:
Geschlecht:		männlich weiblich
Bankverbindung (Für evtl. Rückzahlungen):
IBAN:
BIC:
Kreditinstitut:
Zahlungsvariante (Bitte ankreuzen):
Zahlungsvariante*:		Ich zahle, nach Benachrichtigung durch die VHS, die Kursgbühr(en) per Überweisung fristgerecht bis zum jeweiligen Anmeldeschluss (siehe Programm) ein. Ich zahle, nach Benachrichtigung durch die VHS, die Kursgebühr(en) per Barzahlung fristgerecht bis zum jeweiligen Anmeldeschluss (siehe Programm) im Rathaus Berchtesgaden persönlich oder durch einen Vertreter ein.
Prüfcode (SPAM-Schutz)*:		Bitte Ergebnis eintragen